Vaktsinalarga qat’iy qarshi faol Robert F. Kennedy Jr. mamlakatning sog‘liqni saqlash sohasidagi eng yuqori lavozimga tayinlanishi bilan, qizamiq, tepki, qizilcha va suvchechak (MMRV) ga qarshi uzoq vaqtdan beri tasdiqlangan vaktsinadan, shuningdek, tiomersal konservantini o‘z ichiga olgan grippga qarshi vaktsinalardan foydalanish qayta ko‘rib chiqiladi. Bu esa ularning kelajakdagi mavjudligi va qo‘llanilishini shubha ostiga qo‘yadi. Bu voqea sog‘liqni saqlash bo‘yicha ekspertlarning eng yomon xavotirlarini tasdiqlayotganga o‘xshaydi, chunki ular Kennedy sog‘liqni saqlash vaziri sifatida federal hukumatning ilmiy asoslangan, dalillarga tayangan vaktsina tavsiyalariga hujum qilib, ularni buzib tashlashi mumkinligidan xavotirda edilar.

Ushbu ikki turdagi vaktsinalarni muhokama qilish kasalliklarni nazorat qilish va oldini olish markazining (CDC) Immunizatsiya amaliyotlari bo‘yicha maslahat qo‘mitasi (ACIP) ning kelgusi hafta (25 va 26-iyun) ikki kunlik yig‘ilishi kun tartibida paydo bo‘ldi.

ACIP’ning qayta tashkil etilishi

9-iyun kuni Kennedy ACIP’ning barcha 17 aʼzosini ishdan bo‘shatdi. Bu aʼzolar immunologiya, epidemiologiya, pediatriya, akusherlik, ichki va oilaviy tibbiyot, geriatriya, yuqumli kasalliklar va sog‘liqni saqlash sohalarida yuqori baholangan olimlar va klinik shifokorlar edi. Ikki kundan so‘ng, Kennedy sakkizta yangi aʼzoni tayinladi. Ularning ko‘pchiligining malakasi shubhali bo‘lib, bir nechtasi vaktsinaga qarshi qarashlarga ega ekanligi ma’lum.

ACIP Kennedy tomonidan buzilishidan oldin, qo‘mita 25-iyundan 27-iyungacha uch kun davomida turli xil vaktsinalarni muhokama qilishni rejalashtirgan edi. Ular orasida sibir yarasi, chikungunya, COVID-19, sitomegalovirus (CMV), inson papillomavirusi (HPV), gripp, Laym kasalligi, meningokokk kasalligi, pnevmokokk kasalligi va respirator sintsitsial virus (RSV) ga qarshi vaktsinalar bor edi. Qo‘mita COVID-19 vaktsinalari, HPV vaktsinasi, grippga qarshi vaktsinalar, meningokokk vaktsinasi, kattalar uchun RSV vaktsinalari va ona hamda bolalar populyatsiyalari uchun RSV vaktsinasi bo‘yicha tavsiyalarni ovozga qo‘ymoqchi edi.

Yangi kun tartibida CMV, HPV, Laym kasalligi, meningokokk kasalligi va pnevmokokk kasalligiga qarshi vaktsinalar bo‘yicha muhokamalar olib tashlandi. Shuningdek, COVID-19 vaktsinalari, HPV, meningokokk vaktsinalari va kattalar uchun RSV vaktsinalari bo‘yicha ovoz berishlar ham bekor qilindi. Buning o‘rniga, yangi ACIP endi MMRV va tiomersalni o‘z ichiga olgan grippga qarshi vaktsinalarni muhokama qiladi. U faqat ikki masala bo‘yicha ovoz beradi: bolalar va homilador ayollar uchun RSV vaktsinalari, hamda grippga qarshi vaktsinalar, shu jumladan tiomersalni o‘z ichiga olgan gripp vaktsinalari.

COVID-19 vaktsinalari bo‘yicha ovoz berishning bekor qilinishi ajablanarli emas, chunki Kennedy allaqachon CDC tavsiyalarini bir tomonlama o‘zgartirib, ularni sog‘lom bolalar va homilador ayinlarda qo‘llashni cheklab qo‘ygan edi. Bu o‘zgarishlar vaktsina olmoqchi bo‘lgan ushbu guruhlardagi odamlar uchun amalda nimani anglatishi – ularga shifokor retsepti kerak bo‘ladimi va sug‘urta qoplamasi qanday ishlashi aniq emas. Va bu savollar kelgusi yig‘ilishda hal etiladimi yoki javob beriladimi, bu ham noma’lum.

Yangi kun tartibi

Yangi kun tartibidagi bandlar orasida MMRV yoki ProQuad vaktsinasi bor bo‘lib, u Oziq-ovqat va farmatsevtika maʼmuriyati (FDA) tomonidan 2005-yilda tasdiqlangan. Boshqa qizamiq vaktsinalari singari, u ham vaktsinaga qarshi noto‘g‘ri maʼlumot va dezinformatsiyaning nishoniga aylangan, shu jumladan Kennedy asos solgan Children's Health Defense (Bolalar salomatligini himoya qilish) tashkiloti tomonidan ham.

Hozirda CDC bolalarga qizamiq, tepki, qizilcha va suvchechak (tovuq go‘shti) ga qarshi vaktsinalarning ikki dozasini olishni tavsiya qiladi: birinchi doza 12 dan 15 oylikkacha, ikkinchi doza esa 4 yoshdan 6 yoshgacha. Ikkala davr uchun ham ota-onalar MMRV vaktsinasi yoki alohida MMR va suvchechak vaktsinalari orasidan tanlashlari mumkin. Mavjud variantlarni inobatga olgan holda, CDC tavsiyasiga ko‘ra, 12 oydan 15 oygacha bo‘lgan birinchi dozalar uchun MMR va alohida suvchechak vaktsinasidan boshlash maqsadga muvofiq.

Yangi ACIP kun tartibida MMRV bo‘yicha tavsiyalar bo‘yicha ovoz berish yo‘q, ammo kun tartibida "5 yoshgacha bo‘lgan bolalarda MMRV bo‘yicha taklif etilayotgan tavsiyalar" bandi mavjud bo‘lib, ma’ruzachi "Aniqlanmagan" deb ko‘rsatilgan.

Tiomersalni o‘z ichiga olgan grippga qarshi vaktsinalar bo‘yicha yangi kiritilgan muhokama kun tartibida "Tiomersalni o‘z ichiga olgan gripp vaktsinasi bo‘yicha taklif etilayotgan tavsiyalar" bandiga ega. Ammo kun tartibida ushbu turdagi vaktsinalar bo‘yicha ovoz berish ham mavjud bo‘lib, bu CDC grippga qarshi vaktsinalar bo‘yicha o‘z tavsiyalarini o‘zgartirishi mumkinligiga kuchliroq ishora beradi.

Tiomersal simob asosidagi konservant bo‘lib, uzoq vaqtdan beri vaktsinaga qarshi faollarning noto‘g‘ri ma’lumotlarining markazida bo‘lib kelgan, ular uni yolg‘ondan autizm bilan bog‘lashgan. Vaktsinalar — tiomersalni o‘z ichiga oladimi yoki yo‘qmi — autizmga sabab bo‘ladi degan noto‘g‘ri e’tiqod to‘liq va qayta-qayta rad etilgan. Bundan tashqari, ehtiyotkorlik nuqtai nazaridan, tiomersal 2001-yilda bolalar vaktsinalaridan olib tashlangan.

Biroq, bu konservant hali ham ko‘p dozali flakonlarda sotiladigan gripp vaktsinalarida qo‘llaniladi (bir dozali flakonlarda u mavjud emas). Konservant katta flakonlarda ifloslanishdan himoya qiladi.

Shubhali qo‘mita

Kennedy, xususan, tiomersalga qarshi uzoq vaqtdan beri keskin chiqishlar qilib kelgan. 2005-yilda u Rolling Stone jurnali va Slate uchun "Halokatli immunitet" nomli mashhur maqola yozgan, unda vaktsinalardagi tiomersal autizmga sabab bo‘lishini va farmatsevtika sanoati hamda butun dunyo bo‘ylab sog‘liqni saqlash xodimlari haqiqatni yashirish uchun katta fitnada ishtirok etganini yolg‘on da’vo qilgan. Maqola keng miqyosda tanqid qilindi, xatolar bilan to‘lib-toshgan edi va keyinchalik ikkala nashr tomonidan ham qaytarib olingan va o‘chirilgan. Biroq, Kennedyning shaxsan tanlab olgan ACIP aʼzolari bu masalani yana ko‘taradilar.

60 yildan ortiq vaqt davomida ACIP mamlakatning vaktsina tavsiyalari va klinik qo‘llanilishini yo‘naltiruvchi nihoyatda nufuzli qo‘mita bo‘lib kelgan. U yig‘ilishlarda turli ilmiy ma’lumotlarni qat’iy baholash jarayonidan foydalanadi, bu yig‘ilishlar yozib olinadi va barcha taqdimot ma’lumotlari va oshkoralik axborotlari bilan birga ommaga ochiq bo‘ladi. CDC odatda qo‘mitaning tavsiyalarini qabul qiladi va shunday qilgach, tibbiy sug‘urta kompaniyalari ushbu tavsiya etilgan emlashlar uchun to‘lashga majbur bo‘lishadi. Umumiy jarayon global standartni belgilaydi va CDC butun mamlakat bo‘ylab shifokorlar uchun emlash amaliyotlari bo‘yicha ishonchli manba bo‘lgan. Ammo, Kennedyning harakatlari tufayli, ekspertlar hozirda CDC endi ishonchli yo‘riqnoma manbai bo‘lmasligidan xavotirda.

Kennedyning yangi ACIP tarkibiga vaktsinaga qarshi faol va fitna nazariyotchisi Robert Malone; pandemiyaning o‘tkir bosqichida COVID-19 erkin tarqalishini yoqlagan biostatistik Martin Kulldorff; vaktsinaga qarshi tashkilot boshqaruv kengashida bo‘lgan Vicky Pebsworth; COVID-19 vaktsinalarining xavflari haqida maqolalar yozgan operatsiyalar boshqaruvi professori Retsef Levi; psixiatr Joseph Hibbeln; pediatr Cody Meissner; shoshilinch tibbiyot shifokori James Pagano; hamda akusherlik va ginekologiya professori Michael Ross kirdi.